20 년 HIMS 입학지원서		접수번호
		수험번호
지 원 자 인 적 사 항
성 명	(한글)	생년월일(양력)		년 월 일
	(한자)	주민등록번호		-
	(여권상 영문)	성 별		남 / 여
자 택 전화번호	( )	현 재 학 년
		현재학교명
주 소 (실제거주지)
추 천 인
반명함판 사진부착 (3X4)	본인은 귀교의 제 ( )학년에 입학하고자 지원합니다. 20 년 월 일 HIMS 학교장 귀하

부 모 님 관 련 사 항
아 버 지	성 명		생년월일	년 월 일
	직 업	직 업: 직장명:	휴 대 폰
	종 교		이 메 일
어 머 니	성 명		생년월일	년 월 일
	직 업	직 업: 직장명:	휴 대 폰
	종 교		이 메 일